Рубрики
For patients

Операция Озаки с репарацией МВ и ТВ у пациента с фракцией выброса 19%

Пациент М. 73 лет поступил в клинику с декомпенсированной сердечной недостаточностью: EF 19%, EDV 240 мл, асцит, отёки на ногах, NT-proBNP 28000 единиц.

Фракция выброса ЛЖ 19%, давление в легочной артерии 74 мм рт. ст.; средний градиент на аортальном клапане до 16 мм рт. ст. с критическим стенозом, площадь отверстия 0.53 см2.

Через неделю после терапии в кардиологическом отделении было удалено 6 литров асцитической жидкости, при ежедневном отрицательном водном балансе в сумме минус 4 литра. NT-proBNP снизился до 2800 единиц.

Недостаточность митрального клапана сохраняется после консервативного лечения

Недостаточность трёхстворчатого клапана сохраняется после консервативного лечения

Увеличение градиента на аортальном клапане после консервативного лечения, рост EF до 30% и снижение EDV до 202 мл

The council decided to perform the reconstruction of the mitral, tricuspid valves and the Ozaki operation.

Интраоперационная фотография после формирования новых створок

ME LAX: интраоперационное видео чреспищеводной эхокардиографии, отсутствие регургитации на аортальном клапане, вид по длинной оси

ME AV SAX: интраоперационное видео аортального клапана после операции Озаки, вид по короткой оси

Глубокий обзор желудка – отсутствие недостаточности трёхстворчатого клапана

Послеоперационный период прошел без осложнений. Пациент был выписан на 8-й день и самостоятельно добрался до дома в 450 км от клиники.

Вид раны на 7-й день, небольшая гематома в области шва

Пациент самостоятельно прислал видео из своего частного дома (9 дней после операции)